Пункция фолликулов
Пункция фолликулов — это ключевой и самый волнительный этап программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой врач под контролем УЗИ забирает зрелые яйцеклетки из яичников для их последующего оплодотворения и создания эмбрионов. Программа состоит из контролируемой стимуляции яичников (для получения нескольких зрелых ооцитов за один цикл) и трансвагинальной пункции (их безопасного забора под медикаментозным сном). Чтобы процедура прошла максимально эффективно, комфортно и безопасно для вашего здоровья, важно строго соблюдать медицинские рекомендации на каждом этапе.
Предварительное обследование
Перед началом протокола ЭКО и проведением пункции необходимо пройти стандартное диагностическое обследование:
- Оценка овариального резерва. УЗИ органов малого таза (подсчёт антральных фолликулов) и анализ крови на антимюллеров гормон (АМГ), ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ.
- Анализы на инфекции. ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C (обязательны для обеспечения биологической безопасности криобанка; действительны до 3 месяцев). Анализ крови на краснуху. Мазки на ИППП методом ПЦР (срок действия 3 месяца).
- Общий комплекс анализов. Клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма (срок действия 1 месяц), группа крови (однократно), общий анализ мочи, мазок на флору (срок действия 1 месяц), онкоцитологию (срок действия 1 год).
- Обследование молочных желёз. УЗИ на 5–11 день менструального цикла + заключение маммолога при наличии патологии.
- Терапевтический скрининг. ЭКГ, флюорография и заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к стимуляции и анестезии (срок действия 1 год).
- При наличии хронических заболеваний — консультации узких профильных специалистов.
Период стимуляции овуляции: что можно и нельзя
В течение 8–14 дней вы будете ежедневно получать гормональные препараты для роста фолликулов, регулярно посещая врача для УЗИ-мониторинга.
Что можно делать во время стимуляции:
- Строго следовать графику. Делать инъекции препаратов в одно и то же назначенное время, не допуская пропусков. Вести привычный образ жизни на первых этапах: гулять на свежем воздухе, сбалансированно питаться и пить достаточное количество чистой воды.
- Своевременно сообщать врачу о любых необычных симптомах: сильное вздутие, резкие боли внизу живота, одышка.
Что нельзя делать во время стимуляции:
- Самовольно менять дозировки или отменять назначенные препараты.
- Заниматься интенсивным спортом и фитнесом. Во второй половине стимуляции яичники значительно увеличиваются в размерах. Запрещены бег, прыжки, упражнения на пресс, резкие повороты и любые нагрузки, так как они повышают риск перекрута яичника или разрыва кист.
- Жить половой жизнью. Начиная с середины стимуляции и до восстановления после пункции, половые контакты обычно полностью исключаются из-за риска травматизации увеличенных яичников и нежелательной беременности (если овуляция произойдет спонтанно).
- Принимать неразрешенные медикаменты или БАДы без согласования со своим репродуктологом.
Триггер овуляции и день пункции
За 34–36 часов до забора яйцеклеток пациентке назначается инъекция триггера овуляции.
Внимание: препарат необходимо ввести строго в указанное врачом время (до минуты). Опоздание может привести к преждевременной овуляции и потере ооцитов, а слишком раннее введение — к получению незрелых яйцеклеток.
Что нельзя делать перед пункцией:
- Есть и пить в день процедуры. Поскольку пункция проводится под кратковременным внутривенным наркозом (седацией), категорически запрещено принимать любую пищу и жидкость утром в день операции (последний легкий ужин — накануне вечером не позднее 22:00).
- Использовать парфюмерию, косметику, кремы и лак для ногтей. В день процедуры строго запрещено наносить духи, дезодоранты, кремы для тела и декоративную косметику. Летучие химические соединения и резкие запахи токсичны для яйцеклеток, сперматозоидов и будущих эмбрионов в эмбриологической лаборатории. Лак на ногтях также мешает работе датчиков контроля во время наркоза.
- Садиться за руль. Из-за остаточного действия наркоза управлять автомобилем в день процедуры нельзя. Заранее организуйте поездку домой на такси или с сопровождающим.
Что можно и нужно делать:
- Принять гигиеничный душ утром (без использования ароматизированных гелей с сильными отдушками).
- Взять с собой паспорт, медицинские документы (выписки, результаты анализов), удобную свободную одежду, чистые носки и гигиеническую прокладку.
- Прибыть в клинику точно ко времени назначения натощак и в сопровождении близкого человека.
Ждём вас по адресу: Москва, Мичуринский проспект, д. 7
Записывайтесь в клинику «Скайферт» онлайн на сайте или по тел. +7 (495) 844-88-76
Имеются противопоказания. Для определения тактики лечения необходима консультация специалиста. Статья носит информационный характер и не заменяет очной консультации врача.
